Combien de temps faut-il pour que la CNAM décolle ?
Publié le Lundi 22 Septembre 2008 à 11:35

Le Temps- La réforme de l'assurance-maladie est entrée en application le 1er juillet 2008. Du coup, 3.223.352 affiliés sociaux vont bénéficier d'un panier de soins dans l'une des trois filières disponibles (publique, privée et de remboursement) selon leur choix. Ces statistiques dénotant l'entrée en application en grandes pompes de la réforme n'empêchent pas que tout observateur avéré remarque d'emblée qu'il y a de longues files d'attente dans la majorité des bureaux régionaux de la CNAM où la durée d'attente dépasse couramment deux heures. Des enquêtes faites par les correspondants régionaux ( et à Tunis) ont fait ressortir que les affiliés sociaux et les professionnels libéraux ne cessent de protester contre le retard dans le remboursement et le paiement des honoraires.

Les doléances des citoyens et des praticiens : Files d'attente interminables ; retards dans le remboursement et le paiement des honoraires

Les affiliés ont du mal à comprendre pourquoi à la CNAM, cela va si mal. Même si cela leur fait mal, ils n'ont d'autre solution que de prendre leur mal en patience car le mal est déjà fait : l'institution est mal partie, la situation est mal gérée, les doléances mal entendues et toutes les parties prenantes se trouvent en mal les unes avec les autres. Mais, au fait, où réside le mal ?

N'oublions pas d'abord que la CNAM est notre bien à tous et que ce n'est nullement dans un esprit malintentionné que nous nous faisons ici l'écho du mécontentement collectif, voire de la colère générale : honni soit qui mal y pense.

Témoignages

Une adhérente dans les pommes
Il était 13h35, lorsqu'une jeune femme nous aborda, pour nous raconter : « Je m'étais mise en rang vers le coup de 08h30, mais sous l'effet conjugué du jeûne et surtout de la chaleur, j'ai éprouvé des malaises avant de m'écrouler, inanimée sur le parvis du centre. Conduite à l'intérieur de l'édifice, j'ai été ranimée par une dame qui était sur le lieu. Par la suite, j'ai dû reprendre ma place et attendre mon tour pour avoir un ticket qui porte le numéro 437 qui m'a été remis à 11h38. Il est 13h 38 et on vient d'appeler le numéro 431.

Hassine H, retraité :
J'ai reçu ma carte de soins, au début du mois de juillet. Mais comme ma femme n'y était pas inscrite, j'ai dû faire le déplacement de Kerkennah, le 07 du même mois pour demander de réparer cette omission. Rendez-vous m'a été donné pour un mois après, soit le 07 août mais sans résultat. Nous sommes le 15 septembre. Après l'incontournable calvaire de la file et de l'attente, on vient de me fixer un autre rendez-vous, dans une semaine pour me remettre ma carte avec l'espoir qu'il n'y aura pas une autre erreur. En attendant, non seulement, je dois encore patienter avant de subir une opération chirurgicale, mais en plus je me fais soigner à mes propres frais.

N, J, chirurgien-dentiste :
D'abord, la CNAM nous a fait une belle surprise, en retirant la couronne métallique de la nomenclature de prise en charge. Deuxièmement, mes clients s'étonnent du retard inadmissible dans le traitement de leurs dossiers, pourtant envoyés dès la première semaine du mois de juillet. Troisièmement, concernant les plafonds, tout le monde est toujours dans le flou.
 

Commentaires 

 
#6 Qui est ce génie qui a conçu la CNAM ?
Ecrit par Tounsi     03-10-2008 00:52
La formule actuelle de la CNAM met en danger tous les progrès accomplis par la médecine tunisienne car elle ne respecte pas certains principes fondamentaux :
- La CNAM est une caisse d\'assurance et non le parrain de la médecine en Tunisie.
- La CNAM doit rembouser ce qu\'elle peut et non pas ramener le coût des prestations à ce qu\'elle peut payer car ceci va se faire obligatoirement au dépend de la qualité des soins.
- A partir du moment où le cityen est obligé d\'adhérer à la CNAM celle ci doit respecter son droit légitime de choisir son médecin qu\'il soit conventionné ou non. Sinon laisser au cityen le choix entre la CNAM et une autre assurance.
- Respecter les médecins tunisiens qui sont l\'élite de notre pays et qui font notre fiérté.
 
 
#5 Rigueur et respect
Ecrit par Le citoyen     23-09-2008 11:21
Il y a une très belle femme qu'elle croyait qu'elle la plus belle au monde, mais, elle a oublier le maquillage pour se faire belle. Elle vieillit sans se rendre compte et personne ne lui regarde!
Pourquoi obligé les gens de s'affilier à la CNAM qui ne brille que par le désordre total depuis sa création.
Pourquoi ne pas garder ce qu'il y avait et éviter la mauvaise confrontation et le désordre, franchement nous n'avons pas de moyens pour s'affronter à un projet copier coller.
 
 
#4 Désordre total
Ecrit par Le retraité     23-09-2008 11:12
Les affiliés sont encore dans l'incertitude totale et le désordre est inégalé dans un système de tararenni...
Le retour à la case départ est plus honnête pour éviter le travail archaïque!
Les gens réclament leur frais de remboursement, qui pourrait prendre une décision pour débloquer cette situation?
 
 
#3 Boite a Hypertension
Ecrit par Normal     23-09-2008 00:21
Je ne comprends pas comment l on ne peut toujours pas poster ou a la limite deposer nos feuilles de remboursement de frais dans une boite aux lettres reservee a cet effet ceci reduira de moitie les files d attente quant au remboursement c est une autre affaire
 
 
#2 Difficulté!
Ecrit par Amira     22-09-2008 19:06
Si un système ne démarre pas avec une vitesse initiale suffisante, l'arret est le résultat le plus probable.
La CNAM a démarrée avec une vitesse négative, donc ne décollera pas!
 
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